Xét nghiệm Creatinine

Xét nghiệm creatinine được dùng để đánh giá chức năng lọc cầu thận, theo dõi tiến triển của thận.

Một số thuốc trước khi sử dụng cho bệnh nhân, bác sĩ cần biết chức năng của thận có đảm bảo an toàn để dùng thuốc hay không, chính vì vậy cần xét nghiệm kiểm tra chức năng thân, Creatinin trước khi dùng thuốc. Đây là việc làm tốt cho sức khỏe người bệnh, đồng thời giúp cho bác sĩ theo dõi sát việc lắng nghe cơ thể của người bệnh.

Sự chuyển đổi giữa phosphocreatine và creatine là một quá trình đặc trưng của sự co cơ. Tỉ lệ creatinine tự do trong cơ (khoảng 1-2%/ ngày) biến đổi thành sản phẩm thải tự nhiên và không thay đổi, đó chính là creatinine. Do đó, lượng creatinine được tạo thành mỗi ngày ổn định và có liên quan đến khối lượng cơ (nam nhiều hơn nữ). Ở người khỏe mạnh, nồng độ creatinine máu luôn ổn định. Creatinine có mặt trong các dịch cơ thể, dịch bài tiết và được lọc hoàn toàn bởi cầu thận.

Do đó việc sản xuất creatinine hằng ngày phụ thuộc vào khối lượng cơ và được bài tiết hoàn toàn qua thận.

Creatinine có thể đo được trong máu và trong nước tiểu, từ đó có thể tính được độ thanh thải creatinine để đánh giá chức năng lọc của thận.

Xét nghiệm creatinine được chỉ định khi có sự nghi ngờ thận hoạt động không tốt và thường được sử dụng cùng với urea để đánh giá chức năng lọc của thận hoặc mức độ suy thận. Ngoài ra cũng có thể được chỉ định trong kiểm tra sức khỏe đình kỳ nhằm đánh giá các tình trạng bệnh hay trong trường hợp ghép thận, xét nghiệm creatinine rất quan trọng trong theo dõi tình trạng thải ghép.

Creatinine trong máu cao chứng tỏ có bệnh lý đến thận hoặc các nguyên nhân ảnh hưởng đến chức năng thận hư như:

Trước thận: giảm lưu lượng máu đến thận như mất nước, sốc, suy tim ứ huyết…

Tại thận: tổn thương cầu thận, viêm cầu thận là do các bệnh nhiễm trùng, tăng huyết áp, đái tháo đường, lupus ban đỏ, nhiễm độc chì, thủy ngân,… Tổn thương ống thận: do nhiễm độc (aminoglycosid, rifampicin, amphotericin B, cisplatin, chì, thủy ngân,…)

Sau thận: tắc nghẽn đường niệu đạo do sỏi thận, u bàng quang, u tuyến tiền liệt,..

Creatinine máu tăng còn có thể do chấn thương cơ bắp, bệnh lý về cơ như khổng lồ, to đầu chi,…

Creatinine giảm thường ít đề cập đến, chủ yếu là các trường hợp làm giảm khối lượng cơ.

Creatinine bài tiết trong nước tiểu của nam thường cao hơn nữ và tăng theo độ tuổi.

Xác định hệ số thanh thải creatinine cho phép đánh giá tốt hơn chức năng thận.

Để đánh giá chức năng thận có thể dùng tỉ lệ urea/creatinine máu, bình thường tỉ lệ này từ 6:1 đến 20:1

Trước khi dùng một loại thuốc nào cần đánh giá nồng độ urea và creatinine trong máu nhằm tránh gây độc cho thận.

KTV. KHƯƠNG VY

Tin Liên Quan

Hỗ trợ trực tuyến

028 38 30 23 45

Gọi điện SMS Liên hệ

028 38 30 23 45

Gọi điện SMS Liên hệ